Desejo a todos e às respectivas famílias: Boas Festas!

Profª Drª Lucy Dalva Lopes Mauro

Presidente nacional da ABFP

MAIS INFORMAÇÕES SOBRE AS FISSURAS

FISSURA LABIOPALATAL OU LÁBIO LEPORINO (*)

A fissura labiopalatal ou lábio leporino é um tipo de má formação congênita que ocorre durante o desenvolvimento do embrião no útero materno, sua formação acontece da 5ª à 8ª semana.

Caracterizado por uma abertura na região do lábio ou palato de um ou dois lados, atinge sempre o lábio superior dividindo-o em dois segmentos, e se estendendo entre o dente incisivo lateral e o dente canino. Pode atingir a gengiva e o maxilar superior e chegar até o nariz. A maior incidência é entre pessoas de etnia amarela (chineses, coreanos, japoneses - conforme foto cedida pela organização internacional “Smile Train”) e menores em etnia negra.

No Brasil, estima-se que a cada 650 nascimentos, nasce uma criança com fissura labiopalatal. No Rio de Janeiro, os números giram na mesma faixa; já o Estado do Ceará, é considerado o mais afetado do País, onde a média chega a ser de uma criança para cada 500 nascidas.

São vários os fatores que implicam no aparecimento desta afecção, como:

• Uso de álcool ou cigarros;
• Realização de raios-x na região abdominal durante a gestação;
• Ingestão de certos medicamentos pela gestante;
• O uso de anticonvulsivantes ou corticóide durante o 1º trimestre gestacional;
• Deficiências nutricionais, infecções, e também a hereditariedade.

A única forma de corrigir o lábio leporino é através de cirurgia e, segundo especialistas, a cirurgia dura em média 45 minutos e a estimativa de alta é dentro de 24 horas.

Hoje, com a evolução de imagem dos aparelhos de ultrassom, a doença pode ser diagnosticada antes mesmo do parto, permitindo que, logo após o nascimento, a cirurgia corretiva seja realizada.

Quanto mais cedo começarem as correções, mais rápido aparecem os resultados. Na maioria das vezes é necessário em média de 05 a 07 cirurgias corretivas e estéticas, para que haja um perfeito resultado de reabilitação.

A primeira cirurgia do lábio é realizada normalmente aos três meses de idade, quando a criança já deve ter aproximadamente 05 kg.

Quanto à cirurgia de palato duro (que é uma fina camada óssea do crânio localizada no teto da boca que separa a cavidade oral da porção nasal da faringe) é realizada apenas quando a criança chega ao 1º ano de vida.

Para que a criança tenha uma boa alimentação sem refluir pelo nariz, antes do período da realização cirúrgica, é necessário tomar vários cuidados e desenvolver técnicas de amamentação, onde a mãe precisa ter um empenho fundamental para o sucesso do tratamento.

Caso não seja possível à amamentação materna, a mãe é orientada a fazer a ordenha e amamentar a criança pela mamadeira, pois este procedimento é primordial para que o bebê ganhe peso para a cirurgia. Algumas vezes é indicado o uso de placas palatinas pré-moldadas, de fácil manejo e que ajudem na amamentação.

No caso da fenda se estender até o palato, há maior risco das crianças aspirarem o alimento, provocando algumas infecções como pneumonias e otites. As otites podem causar prejuízos no desenvolvimento da fala e da linguagem.

As anemias também são frequentes nas fissuras labiopalatais, mas podem ser solucionadas com uma dieta balanceada além de sulfato ferroso. O aleitamento materno é indicado para evitar infecções, combater a anemia e fortalecer a musculatura da face e da boca, além de manter a produção de leite da mãe.

Quando o bebê não ganha peso suficiente, é necessário uma complementação alimentar, mas sem suspender a amamentação, pois o ato de sucção faz com que haja aumento no vínculo entre mãe e bebê.

Sem o devido tratamento, as fissuras podem provocar sequelas graves, como a perda da audição, problemas de fala e déficit nutricional, além do sofrimento com o preconceito.

É possível a total reabilitação do paciente com fissura labiopalatal. Quanto mais cedo a intervenção, melhor. O tratamento pode ser longo, tendo início desde o nascimento, e muitas vezes vai até a fase adulta.

(*) Equipe Filhos & Cia - Por Marcela França --- uol.com.br

Complementação da ABFP:

Deve ser enfatizado que o tratamento para atingir a total reabilitação desses pacientes precisa ser realizado por uma equipe multi e interdisciplinar, muitas vezes contando com a participação de cerca de 20 profissionais dos mais diversos segmentos da área de saúde, conforme a necessidade que cada caso exigir, conforme preconiza a Organização Mundial de Saúde.

O chamado “tripé” profissional que dá início ao tratamento, logo após o nascimento, é composto pela Cirurgia Plástica, Fonoaudiologia e Ortopedia Facial.

Ainda na fase gestacional, a Psicologia tem papel de relevo no atendimento à família, que precisará se preparar para o impacto do evento, e também dar o imprescindível suporte durante toda a trajetória da desejada reabilitação.

DEZEMBRO: 2 GRANDES EVENTOS EM BAURU/SP

2º SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE FISSURAS OROFACIAIS
E ANOMALIAS RELACIONADAS &

9º ENCONTRO CIENTÍFICO DE PÓS-GRADUAÇÃO DO HRAC-USP

Um dos objetivos do Simpósio é reunir o maior número de profissionais que atuam nos centros de fissuras labiopalatinas com o intuito de unir mais e mais as equipes multi e interdisciplinares, assim como juntos elaborarmos vários projetos inter centros futuros, buscando a melhor reabilitação estética, funcional, morfológica e psicossocial do paciente.

QUANDO: Dias 10 e 11.12.2011 - Sábado e Domingo

ONDE: Teatro da Universidade do Sagrado Coração

Rua Irmã Arminda, 10-50 - Jd. Brasil - Bauru/SP

INFORMAÇÕES E INSCRIÇÕES:

Tels.: 14 - 3235.8437 e 3223.2100

eventos@centrinho.usp.br

www.centrinho.usp.br/eventos/informacoes.

PARABÉNS, CIRURGIÕES-DENTISTAS!!!

Nesta significativa data, homenageamos a nobre classe odontológica pela passagem do seu Dia Nacional.

Que Deus ilumine sempre esses abnegados e diferenciados profissionais, possibilitando-lhes promover a reabilitação da saúde bucal aos que precisam de seus especializados e diferenciados serviços.

Fraternal abraço, luz e paz!

2º SIMPÓSIO - NATAL: NOVA POSTAGEM DAS FICHAS DE INSCRIÇÃO

A fim de facilitar as inscrições no Simpósio eis as fichas a serem utilizadas:

2º SIMPÓSIO NORTE NORDESTE DE FISSURAS LABIOPALATINAS E

DEFORMIDADES CRANIOMAXILOFACIAIS

28.10.2011 - 6ª feira: 08 às 12hs - Somente Curso para Graduados - e

das 14 às 18hs - Palestras com temas variados;

29.10.2011 - sábado - 08/12 e 14/18 horas - Continuação das Palestras.

Hotel Holiday Inn Express Natal - Av. Roberto Freire, 2622 - Ponta Negra

Mais informações: 84-3219.6007 - www.abfissuraspalatinas.blogspot.com

FICHA DE INSCRIÇÃO NO SIMPÓSIO

Nome (Por extenso e Legível):

Endereço completo:

Contatos:

E-Mail:

Graduação - Inscrição no Conselho nº

Graduando: Faculdade:

RG Nº CPF Nº

Investimento: Graduados - R$ 100,00 - Graduandos: R$ 50,00

Opção: Depósito: Caixa Econômica - Agência: 1021 - Operação: 003 - Conta: 902-6

OBS.: É imprescindível enviar a cópia do comprovante de depósito por: e-mail (abfp_rn@yahoo.com.br); pelo Correio, para a sede Av. Prudente de Morais, 3857 - Lj. 04 – Natal/RN – 59.056.902; ou por fax 84-3234.3218, formalizando a inscrição. O material será entregue a partir das 08 horas do dia 28.10.11 no Simpósio.

Data: _______/ ________/ 2011.

Assinatura:

FICHA DE INSCRIÇÃO NO CURSO INTERNACIONAL PRÁTICO: TUTOR NASAL

(Somente para Graduados)

Nome (Por extenso e Legível):

Endereço completo:

Contatos:

E-Mail:

Inscrição no CRO _____ nº

RG Nº CPF Nº

Investimento: Profissionais inscritos no Simpósio: R$ 120,00 (Cento e vinte reais);

Não inscritos: R$ 170,00 (Cento e setenta reais)

Opção: Depósito: Caixa Econômica Federal - Agência: 1021 - Operação: 003 - Conta: 902-6

OBS.: É imprescindível enviar a cópia do comprovante de depósito por: e-mail (abfp_rn@yahoo.com.br) ou pelo Correio, para a sede ou por fax 84-3234.3218, para formalizar a inscrição.

O material será entregue a partir das 08 horas do dia 28.10.11 no Simpósio.

Data: _______/ ________/ 2011. Assinatura:

2º SIMPÓSIO: PROGRAMAÇÃO CIENTÍFICA

Eis a programação interdisciplinar, multiprofissional, elaborada para proporcionar importantes ensinamentos aos participantes do 2º Simpósio Norte Nordeste de Fissuras Lábio Palatinas e Deformidades Crânio Maxilo Faciais, no
Hotel Holiday Inn Express - Natal/RN.

OBS.: As fichas de inscrição no Simpósio e no Curso

são encontradas em outro local deste blog.

6ª Feira – 28/10/2011

08h às 12h - CURSO: Oficina de Remodelação Pré-Cirúrgica.

Tratamento e Confecção de Placas com Tutor Nasal, aplicadas na área odontológica.

Exclusivamente para graduados, mediante inscrição prévia.

Vagas limitadas a 18 (dezoito) participantes.

13h30min – ABERTURA OFICIAL DO SIMPÓSIO

14h – CONFERÊNCIA

Presidente – Profª Dra. Lucy Dalva Lopes Mauro/SP.

O papel do ortodontista no gerenciamento da deformidade nasal.

nas fissuras lábio palatais - Uma visão do século 21.

Conferencista: Dra. Lídia Protzenko Cervantes - Rio de Janeiro/RJ

14h30min às 15h45min – MESA DE INTERDISCIPLINARIDADE

Presidente – Dr. Cesar Augusto Raposo do Amaral - Campinas/SP

Moderador – Dr. Rui Pereira - Recife/PE

- A Interdisciplinaridade no Tratamento do Paciente Fissurado - Dr. Renato Lage/MG.

- Tratamento Ortodôntico Cirúrgico do Paciente Portador de Fissura.

Dra. Dione Maria Viana do Vale - CADEFI/PE

- A Fonoaudiologia no acompanhamento interdisciplinar do paciente fissurado.

Profª Renata Cavalcanti - Natal/RN.

- Protocolo de Atendimento Ortopédico e Ortodôntico ao Portador de Fissura Lábio Palatina da UFRN – Dr. Stênio Medeiros Queiroz - Natal/RN.

- Elementos de Boas Práticas na Interdisciplinaridade.

Drª Vera Raposo do Amaral/Campinas-SP.

15h45min às 16h – INTERVALO - Lanche

16horas – CONFERÊNCIA

- Pontos Importantes para Avaliação da Motricidade Orofacial e Fala do Paciente Fissurado.

Profª Renata Cavalcanti-Natal/RN.

16h30min às 18h – MESA DE TRAUMAS E SEQUELAS

Presidente: Dr. Celso Buzzo - Campinas/SP Moderador: Dr. Renato Lage/MG.

- Apresentação de Casos Raros de Trauma – Prof. Ricardo Bennun/Argentina.

- Reconstrução de Crânio Pós Trauma e Pós Ressecção Oncológica.

Drª Ana Rita Peixoto/BA.

- Ortognática em Fissurados – Dr. Diógenes Rocha/MG.

- Fístula Buco Sinusal – Drª Lúcia Reis -Teresina/PI.

- Casos Raros de Sequelas em Fissurados – Prof. Ricardo Bennun/Argentina.

- Fraturas Complexas de Face – Abordagem Cirúrgica – Drª Ana Rita Peixoto/BA.

18h às18h30min – Mesa de Homenagens

Sábado - 29/10/2011

8h30min – CONFERÊNCIA

Presidente: Dr. Renato Lage/MG.

- Remodelação Pré Cirúrgica em Pacientes Fissurados - Prof. Ricardo Bennun/Argentina.

9h às 10h15min – MESA DE PRECOCE

Presidente: Drª Elizabeth Fernandes - Salvador/BA

Moderador: Drª Lídia Protzenko Cervantes - Rio/RJ

- Aspectos Ortopédicos da Remodelação Dinâmica Pré Cirúrgica.

Profª Anália Langsam/Argentina.

- Avaliação do Uso de Modelador Nasal em Pacientes Portadores de Fissura Labial Unilateral, Operados pela Técnica de Goteborg.

Dr. Celso Buzzo - Campinas/SP.

- Crescimento Maxilo Mandibular dos Portadores de Fissura, Submetidos a Tratamento Ortopédico Pré Cirúrgico no CADEFI/PE - Drª Edna Maria Costa de Melo - Recife/PE.

- Tratamento Cirúrgico Precoce em Neonatos Portadores de Fissura Lábio Palatina.

Drª Dulce M. F. S. Martins/SP.

10h15min às 10h30min – INTERVALO - Lanche

10h30min - CONFERÊNCIA

Presidente: Dr. Leonardo Spencer-Natal/RN.

- Prioridades do Setor de Psicologia na Interdisciplinaridade: Humanização, Adesão, Acompanhamento. - Drª Vera Raposo do Amaral-Campinas/SP.

11h às 12h – MESA DE SERVIÇOS

Presidente: Dr. Rubens Azevedo - Natal/RN.

Moderador: Dr. Geza Lazslo Urmenyi - Salvador/BA.

- Dificuldades e Acertos na Implantação de um Serviço de Fissurados.

Dr. Leonardo Spencer-Natal/RN.

- Avaliação das condições bucais de portadores de Fissuras Lábio Palatinas atendidos no Hospital São Marcos, de Teresina/PI - Drª Lúcia Reis - Teresina/PI.

- Sub-Registro da Fissura no Estado de Pernambuco – Ano 2007.

Drª Stella Brandão - Recife/PE.

- O Projeto de Rede, Regionalização e Humanização do SUS: Impacto no Atendimento ao Paciente com Fissura Lábio Palatina - Drª Vera Raposo do Amaral - Campinas/SP.

12h às 14h – INTERVALO - Almoço

14h – CONFERÊNCIA

Presidente: Drª Dulce Martins/SP.

- Enxerto Ósseo Alveolar no Tratamento das Fissuras - Dr. Diógenes Rocha/BH.

14h30min às 15h45min – MESA DE CONGÊNITA

Presidente: Drª Ana Rita Peixoto/BA - Moderador: Dr. Diógenes Rocha/MG.

- Alongamento Ósseo em Pacientes com Deformidades Congênitas da Face.

Dr. José Amândio Fernandes Filho/BA.

- Aspectos fonoaudiológicos do Pierre Robin – Descrição de caso clínico.

Drª Cristiane Bispo/BA.

- Casos Clínicos Raros em Congênitas de Face - Prof. Ricardo Bennun/Argentina.

- Distração Osteogênica Maxilar – Abordagem Convencional Associada às Células-Tronco.

Dr. Marcelo Vaccari Mazetti/SP.

- Células-Tronco e Bioengenharia de Tecido Ósseo para Portadores de

Fissura Lábio Palatina – Drª Daniela Franco Bueno/SP.

15h45min às 16h – INTERVALO - Lanche

16h às 17h30min – MESA DE FISSURADOS

Presidente: Dr. Marcelo Vaccari Mazzetti/SP.

Moderador: Prof. Ricardo Bennun/Argentina.

- Avaliação Tardia das Cirurgias Primárias nos Portadores de Fissura Transforame Incisivo Unilaterais no CADEFI-PE - Dr. Rui Manuel Rodrigues Pereira - Recife/PE.

- Características da Fala em Portadores de Fissura Lábio Palatal: Como Avaliar.

Drª Micheline Coelho Vasconcelos - Recife/PE.

- Fissura Lábio Palatina Unilateral - Detalhes Técnicos para Otimização de Resultados.

Dr. Cesar Augusto Raposo do Amaral - Campinas/SP

- Cirurgia de Lábio Fissurado Bilateral – Resultados - Dr. Geza Lazslo Urmenyi-Salvador/BA.

- Cirurgia em pacientes fissurados bilaterais – Dr. Diógenes Rocha/MG.

- Atualização em cirurgia de pacientes fissurados bilaterais - Dr. Renato Lage/MG.

17h30min – CONFERÊNCIA

Presidente: Drª Vera Raposo do Amaral-Campinas/SP.

- 30 anos no tratamento em fissura: Erros, acertos e feedback da profissão.

Dr. Renato Lage/MG.

18h - ENCERRAMENTO COM GRANDE CONFRATERNIZAÇÃO